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Exame oftalmológico

Exame de pressão do olho em Caruaru: curva tensional diária

A curva tensional diária mede a pressão do olho várias vezes ao longo do dia. Ela mostra picos e variações que uma única medida na consulta pode não revelar, e é usada na investigação e no acompanhamento do glaucoma.

Paciente de perfil na lâmpada de fenda durante a medida da pressão do olho com o tonômetro
Imagem ilustrativa.
Duração
Ao longo do dia, em horários marcados
Dilata a pupila?
Não
Encosta no olho?
Sim, com colírio anestésico
Preparo
Manter os colírios, salvo outra orientação

O que é a curva tensional diária

O olho é preenchido por um líquido transparente, o humor aquoso, que é produzido e drenado o tempo todo. O equilíbrio entre produção e drenagem determina a pressão intraocular, medida em milímetros de mercúrio (mmHg). Na maioria das pessoas, ela fica aproximadamente entre 10 e 21 mmHg, mas varia ao longo do dia: costuma ser mais alta no início da manhã e muda com a posição do corpo, o sono e outros fatores.

Na consulta, a pressão é medida uma única vez, no horário da visita. Se o pico acontece em outro momento, ele pode passar despercebido. A curva tensional diária, conhecida pela sigla CTD, resolve isso: a pressão é medida em vários horários do mesmo dia, formando um gráfico do comportamento dela ao longo do período.

As medidas são feitas, em geral, com o tonômetro de aplanação, um pequeno cone que encosta de leve na córnea depois de um colírio anestésico. O protocolo, com o número de medidas e os horários, varia conforme o pedido médico e a rotina da clínica.

Pressão do olho ao longo do dia8h10h12h14h16hlimite habitualtonômetro encostando na córnea
Esquema ilustrativo do exame.

Para que serve

  • Investigar suspeita de glaucoma, quando o nervo óptico ou o campo visual levantam dúvida e a pressão medida na consulta parece normal.
  • Avaliar o glaucoma de pressão normal, em que o dano ao nervo acontece sem pressão alta nas medidas isoladas.
  • Acompanhar a hipertensão ocular, quando a pressão é alta mas ainda não há dano ao nervo óptico.
  • Verificar se o tratamento está funcionando, isto é, se os colírios ou outros tratamentos mantêm a pressão controlada durante o dia todo, e não só na hora da consulta.

O glaucoma é uma doença do nervo óptico que costuma avançar sem sintomas, e a perda de visão que ele causa não volta. Por isso, acompanhar a pressão e o nervo com exames regulares é tão importante quanto seguir o tratamento.

Quem tem mais risco de glaucoma

  • pessoas com mais de 40 anos;
  • quem tem pais ou irmãos com glaucoma;
  • pessoas negras, em quem a doença tende a aparecer mais cedo;
  • quem tem miopia alta ou diabetes, ou usa colírios ou remédios com corticoide por muito tempo;
  • quem já teve trauma no olho.

Ter fatores de risco não significa ter a doença, mas é motivo para manter as consultas em dia e não interromper o acompanhamento.

Como o exame é feito

  1. Você chega no horário marcado para a primeira medida. A equipe pinga um colírio anestésico com corante, que arde por alguns segundos.
  2. Com o queixo apoiado na lâmpada de fenda, o tonômetro encosta de leve na córnea por um instante e a pressão é registrada. Isso se repete no outro olho.
  3. As próximas medidas são feitas nos horários definidos, ao longo do dia. Dependendo do protocolo, você aguarda na clínica ou pode sair e voltar nos horários combinados.
  4. No fim, os valores formam a curva, que é entregue ao médico para análise.

Cada medida leva poucos minutos, mas o exame completo ocupa boa parte do dia. Planeje-se e confirme os horários ao agendar.

Alguns médicos pedem também o teste de sobrecarga hídrica, em que o paciente bebe uma quantidade de água e a pressão é medida em seguida, para avaliar a capacidade de drenagem do olho. Ele só é feito quando solicitado no pedido.

Preparo

  • Use os colírios para glaucoma normalmente, nos horários de sempre, a menos que o médico tenha orientado suspender. Leve-os com você.
  • Traga o pedido médico, a lista de remédios e os exames anteriores.
  • Venha sem lente de contato e traga o estojo e os óculos.
  • Se for passar o dia na clínica, traga lanche, água e algo para se distrair entre as medidas.
  • Evite tomar grandes quantidades de café ou de líquidos de uma vez antes das medidas, salvo orientação diferente.

O exame não dilata a pupila, então você pode dirigir. Evite coçar os olhos por cerca de 30 minutos após cada medida, enquanto passa o efeito do anestésico.

Como entender o resultado

O laudo mostra os valores de pressão em cada horário, para cada olho, e muitas vezes um gráfico. O médico observa o maior valor, o chamado pico, a diferença entre o maior e o menor, que é a flutuação, e a diferença entre os dois olhos.

Esses dados, junto com a avaliação do nervo óptico, a campimetria visual, a paquimetria e a gonioscopia, ajudam a decidir se há glaucoma, qual é o risco e se o tratamento precisa de ajuste. Um valor isolado acima de 21 mmHg não fecha diagnóstico, assim como valores normais não excluem a doença. A interpretação é sempre do oftalmologista.

Por que a pressão varia ao longo do dia

A produção do humor aquoso segue um ritmo próprio, ligado ao relógio do corpo. À noite e nas primeiras horas da manhã, a posição deitada e mudanças na circulação fazem a pressão subir em muitas pessoas. Ao longo do dia, ela tende a cair e a oscilar. Em quem tem glaucoma, essa oscilação costuma ser maior, e picos repetidos podem contribuir para o dano ao nervo óptico mesmo quando as medidas da consulta parecem boas.

É por isso que a primeira medida costuma ser cedo e que o médico pode comparar curvas feitas antes e depois de mudanças no tratamento. A curva não substitui as consultas: ela complementa o acompanhamento, mostrando um retrato mais completo de como o seu olho se comporta ao longo do dia.

Curva tensional diária em Caruaru, na Clínica Visão Prime

A Clínica Visão Prime fica na Av. Rio Branco, 222 – Loja A, em frente ao Banco do Nordeste, no bairro Nossa Senhora das Dores, no centro de Caruaru. O atendimento é de segunda a sexta, das 8h às 16h, e aos sábados, das 8h às 12h.

Para agendar a curva tensional diária, mande uma mensagem pelo WhatsApp (81) 99380-6575 com uma foto do pedido médico. A equipe informa o horário da primeira medida e os horários seguintes, para você organizar o seu dia.

Perguntas frequentes

A curva tensional dói?

Não. O colírio anestésico arde por alguns segundos e o tonômetro só encosta na córnea por um instante.

Preciso ficar o dia todo na clínica?

Depende do protocolo pedido pelo médico. A equipe informa os horários das medidas ao agendar.

Devo usar meus colírios no dia do exame?

Em geral, sim, como de costume. Só suspenda se o médico orientar.

Posso dirigir entre as medidas?

Pode, porque a pupila não é dilatada. Se puder sair entre as medidas, combine os horários de volta com a equipe.

Texto: Redação da Clínica Visão Prime. Conteúdo informativo, atualizado em outubro de 2026. Revisão médica: A CONFIRMAR (oftalmologista, CRM-PE e RQE). Este texto não substitui a consulta com o oftalmologista.

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